刚满月婴儿血小板减少可能由免疫性血小板减少症、感染、遗传性疾病、母婴血小板抗原不合等原因引起,需结合血常规、骨髓穿刺等检查明确病因。
母婴血小板抗原不合导致抗体破坏血小板,表现为皮肤瘀点或黏膜出血。建议家长避免磕碰,医生可能推荐静脉免疫球蛋白治疗,药物包括静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素、糖皮质激素。
病毒或细菌感染抑制骨髓造血功能,可能伴随发热或黄疸。家长需监测体温,医生会根据病原体选择抗病毒药如更昔洛韦、抗生素如头孢曲松,或干扰素等免疫调节剂。
Wiskott-Aldrich综合征等遗传病可导致持续性血小板降低,常伴湿疹或反复感染。家长需记录出血情况,治疗需造血干细胞移植,药物包括预防性抗生素和抗真菌药。
维生素B12或叶酸缺乏影响造血,可能伴有贫血症状。母乳喂养的母亲需加强营养,医生可能补充维生素B12注射液、叶酸片或复合维生素制剂。
家长发现异常出血应立即就医,喂养时注意奶瓶消毒,避免用力擦拭婴儿皮肤,定期复查血小板计数直至恢复正常。