右肺中叶节段性肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸腔积液等原因引起,需结合影像学检查明确病因并针对性治疗。
痰栓、异物或淋巴结肿大压迫导致支气管阻塞,表现为咳嗽、胸闷。治疗需解除阻塞,如支气管镜取栓,药物可用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊。
肺炎或结核引起炎性分泌物堵塞支气管,常伴发热、咳脓痰。需抗感染治疗,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、异烟肼片,配合体位引流。
肺癌或转移瘤压迫支气管导致肺不张,可能出现咯血、消瘦。需病理确诊后行手术或放化疗,药物如吉非替尼片、培美曲塞二钠注射液。
大量胸腔积液压迫肺组织引发不张,伴呼吸困难。需胸腔穿刺引流,药物如呋塞米片、螺内酯片,必要时行胸膜固定术。
建议避免吸烟及接触粉尘,定期复查胸部CT,若出现持续胸痛或咯血应立即就医。