结核性肺不张可通过抗结核药物治疗、支气管镜介入治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。结核性肺不张通常由结核分枝杆菌感染、支气管阻塞、肺组织纤维化、免疫功能低下等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物可杀灭结核分枝杆菌,需遵循早期、联合、规律、全程用药原则,治疗周期通常超过6个月。
支气管镜下球囊扩张或支架置入可解除气道阻塞,适用于痰栓或淋巴结压迫导致的肺不张,需配合抗结核药物控制原发病。
肺叶切除术适用于药物治疗无效的纤维空洞型肺结核合并肺不张,术前需评估肺功能及结核病灶活动性。
高蛋白高热量饮食有助于改善结核病导致的消耗状态,可补充乳清蛋白粉、维生素D及锌制剂,增强免疫功能。
治疗期间需定期复查胸部CT评估肺复张情况,保持室内通风,避免剧烈运动加重呼吸困难。