青春期后就不用治疗痤疮了吗？

青春期后痤疮仍可能需要治疗。痤疮并非仅发生于青春期，成人痤疮与激素波动、生活习惯等因素相关，若未及时干预可能遗留瘢痕或反复发作。

部分女性在月经周期、妊娠期或围绝经期可能出现激素相关性痤疮，与雄激素水平波动有关。这类情况需结合激素检测结果，医生可能建议使用短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）或抗雄激素药物（如螺内酯片）进行调节。伴随月经紊乱或体毛增多时更需警惕多囊卵巢综合征。

过度清洁、使用含致痘成分的护肤品会破坏皮肤屏障，导致成人痤疮加重。建议选择pH值5.5左右的温和洁面产品，避免含矿物油、羊毛脂等封闭性成分的保湿剂。合并敏感肌时可使用含神经酰胺的修复类护肤品。

高糖高脂饮食会通过激活mTORC1信号通路刺激皮脂分泌。成人痤疮患者需控制牛奶（尤其脱脂奶）、巧克力等高胰岛素指数食物摄入，适当增加富含锌（如牡蛎）、维生素A（如胡萝卜）的食物。

糖皮质激素、锂制剂等药物可能诱发药物性痤疮。长期使用含激素的外用药膏（如复方醋酸地塞米松乳膏）也可能导致激素依赖性皮炎伴痤疮样疹。需在医生指导下逐步替换为非激素类治疗方案。

暴发性痤疮、聚合性痤疮等重症类型好发于青年男性，但可能持续至30岁后。这类痤疮需系统使用异维A酸软胶囊，配合红蓝光治疗。若形成脓肿需行痤疮切开引流术，后期联合点阵激光改善瘢痕。

成人痤疮护理需注意避免自行挤压皮疹，日间使用含氧化锌的物理防晒霜。合并焦虑抑郁情绪时，心理疏导有助于减少因压力导致的皮质醇水平升高。建议每季度进行皮肤科随访，顽固性痤疮需完善甲状腺功能、性激素等检查排除内分泌疾病。