慢性湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、接触过敏原、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿修复、抗炎治疗、避免刺激、光疗等方式治疗。
部分患者存在特应性体质遗传倾向,表现为皮肤干燥和免疫异常。建议使用含神经酰胺的保湿霜,药物可选他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松软膏。
过度清洁或环境干燥导致角质层破坏,使外界刺激物易侵入。需减少洗澡频率,使用无皂基清洁剂,药物可选尿素软膏、多磺酸粘多糖乳膏、维生素E乳。
镍金属、染发剂等化学物质可能诱发变态反应。需进行斑贴试验明确致敏原,药物可选地奈德乳膏、卤米松乳膏、复方氟米松软膏。
Th2细胞过度活化导致炎症介质释放,常见于特应性皮炎患者。表现为皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒,药物可选环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片、度普利尤单抗注射液。
慢性湿疹患者应穿着纯棉衣物,避免搔抓和温度剧烈变化,必要时可进行窄谱UVB光疗。