老年人头痛常见症状包括太阳穴胀痛、后枕部钝痛、全头部紧缩感及伴随眩晕。症状发展通常从间歇性不适进展为持续性疼痛,严重时可出现呕吐或意识障碍。
颞动脉炎或高血压可能导致太阳穴搏动性胀痛,测量血压并检查颞动脉压痛有助于鉴别,急性发作时可使用对乙酰氨基酚缓解。
颈椎退行性病变常引发后脑勺沉重感,伴随颈部僵硬,通过颈椎MRI可确诊,物理治疗联合塞来昔布可改善症状。
紧张性头痛表现为头部束带样压迫,与焦虑情绪相关,放松训练配合阿米替林效果较好,需警惕抑郁共病情况。
后循环缺血时头痛多合并视物旋转,可通过椎基底动脉彩超评估,氟桂利嗪能改善血管痉挛性头痛。
建议记录头痛发作频率与诱因,避免咖啡因摄入过量,突发剧烈头痛或伴随神经症状需立即急诊处理。