无精子症可能由睾丸生精功能障碍、输精管道阻塞、内分泌异常、遗传因素等原因引起,需通过精液分析、激素检测、影像学检查等手段明确病因。
睾丸炎、隐睾或放疗化疗损伤可能导致生精障碍,表现为睾丸萎缩或质地改变,可通过激素替代治疗改善,常用药物包括十一酸睾酮、绒促性素、氯米芬。
附睾炎或输精管结扎术会导致精道阻塞,可能伴随附睾结节,需手术疏通或显微取精,药物可选择左氧氟沙星、头孢曲松等抗感染治疗。
垂体瘤或卡尔曼综合征等疾病引起促性腺激素不足,伴随性欲减退,需补充人绒毛膜促性腺激素、尿促性素等药物调节激素水平。
克氏综合征或Y染色体微缺失等遗传异常直接损害生精功能,通常伴有第二性征发育不良,目前以辅助生殖技术为主要解决手段。
建议避免高温环境及生殖系统感染,确诊后应在男科或生殖医学科规范治疗,部分患者可通过显微取精联合试管婴儿技术获得生育机会。