肝癌是肝脏恶性肿瘤,按发展程度可分为肝硬化结节、原发性肝癌、转移性肝癌及罕见肝母细胞瘤。早期可能无症状,晚期表现为腹痛、黄疸、消瘦。
乙肝病毒感染是主要诱因,长期酗酒、黄曲霉毒素暴露及代谢综合征也会增加风险。建议高危人群每半年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。
增强CT或MRI可明确肿瘤位置,穿刺活检能确定病理类型。血液检查需关注甲胎蛋白异常升高,同时评估肝功能储备情况。
早期可进行肝部分切除术,中晚期考虑靶向药物索拉非尼联合介入治疗。肝移植适用于符合米兰标准的患者,需配合免疫抑制剂他克莫司使用。
五年生存率与发现早晚密切相关,术后需定期复查防止复发。营养支持应保证优质蛋白摄入,避免加重肝脏负担的高脂饮食。
保持规律作息和戒酒是基础预防措施,出现持续乏力、腹胀症状应及时到肝胆外科就诊。