高泌乳素血症的确诊方法主要有血清泌乳素检测、垂体影像学检查、甲状腺功能评估、药物排查。
1、血清泌乳素检测
需空腹抽血测定泌乳素水平,若结果超过正常值需重复检测,避免应激性升高干扰。
2、垂体影像学检查
通过垂体MRI或CT排查垂体瘤,影像学显示垂体占位性病变时需结合激素水平综合判断。
3、甲状腺功能评估
甲状腺功能减退可能导致泌乳素升高,需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。
4、药物排查
抗抑郁药、胃药等多类药物可引起药源性高泌乳素血症,需详细询问用药史。
确诊后应根据病因选择个体化治疗方案,定期复查泌乳素水平并监测药物不良反应。