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高泌乳素血症患者通常可以怀孕，但需在医生指导下控制激素水平后再备孕。主要影响因素有垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退、特发性高泌乳素血症。
1、垂体瘤
垂体泌乳素瘤是常见病因，可能导致闭经或排卵障碍。需通过核磁共振确诊，可使用溴隐亭、卡麦角林等药物缩小肿瘤，恢复排卵功能后即可备孕。
2、药物副作用
抗抑郁药、胃药等可能引起泌乳素升高。建议在医生指导下调整用药方案，替换为对泌乳素影响较小的药物，激素水平正常后不影响受孕。
3、甲状腺功能减退
甲减会反馈性刺激泌乳素分泌。需检测促甲状腺激素水平，服用左甲状腺素钠纠正甲减，通常泌乳素可随甲状腺功能改善而下降。
4、特发性高泌乳素血症
无明确病因的轻度升高可能不影响怀孕。建议定期复查泌乳素水平，若持续偏高可短期使用多巴胺受体激动剂调节，多数患者能自然受孕。
备孕期间建议每月监测泌乳素水平，保持规律作息，避免高脂饮食，适度运动有助于维持激素平衡。妊娠后需在产科和内分泌科共同监护下管理病情。
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