子宫内膜增生多数情况下属于良性病变,但存在发展为子宫内膜癌的风险。子宫内膜增生主要分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生三种类型,其中不典型增生与癌症关联性较高。
单纯性增生是最常见的类型,通常由雌激素长期刺激引起,表现为子宫内膜均匀增厚,癌变概率较低,可通过孕激素类药物调节。
复杂性增生可能出现腺体结构异常,与内分泌紊乱有关,部分患者伴随月经量增多,需进行诊断性刮宫并配合药物治疗。
不典型增生属于癌前病变,腺体细胞形态异常明显,约三成可能进展为子宫内膜癌,建议行子宫切除术或大剂量孕激素治疗。
肥胖、多囊卵巢综合征等疾病可能增加癌变风险,长期无排卵性月经患者需定期进行子宫内膜活检监测。
建议40岁以上女性每年进行妇科检查,出现异常子宫出血应及时就医,保持规律作息和健康体重有助于降低病变风险。