食管癌手术后合并症状可能由吻合口瘘、肺部感染、反流性食管炎、营养不良等原因引起,可通过抗感染治疗、胃肠减压、营养支持、内镜下止血等方式干预。
吻合口瘘可能与手术技术、局部血供不足等因素有关,通常表现为发热、胸腔积液等症状。治疗需禁食并采用胃肠减压,严重时需手术修补,可遵医嘱使用头孢曲松、奥硝唑等抗生素预防感染。
肺部感染可能与术后卧床、误吸等因素有关,通常表现为咳嗽、脓痰等症状。需加强拍背排痰护理,必要时进行雾化治疗,可遵医嘱使用左氧氟沙星、氨溴索等药物。
反流性食管炎可能与贲门切除、胃排空延迟等因素有关,通常表现为烧心、胸骨后疼痛等症状。建议少食多餐,睡眠时抬高床头,可遵医嘱使用奥美拉唑、莫沙必利等药物。
营养不良可能与进食减少、消化吸收障碍等因素有关,通常表现为体重下降、贫血等症状。需采用肠内营养粉剂补充,必要时静脉输注氨基酸、脂肪乳等营养制剂。
术后应定期复查胃镜,饮食从流质逐步过渡到软食,避免辛辣刺激食物,坚持进行呼吸功能锻炼以促进康复。