食管癌的检查确认方法主要有内镜检查、影像学检查、病理活检、实验室检查。
胃镜可直接观察食管黏膜病变,结合染色或放大技术可提高早期癌变检出率,检查时能同步进行组织取样。
CT或PET-CT可评估肿瘤浸润深度及转移情况,食管钡餐造影能显示病变部位形态改变,适用于无法耐受内镜者。
通过内镜钳取可疑组织进行病理学分析,是确诊食管癌的金标准,可明确肿瘤类型和分化程度。
肿瘤标志物如SCC、CEA等辅助评估病情,血常规和生化检查用于判断患者全身状况及手术耐受性。
确诊后需根据分期制定治疗方案,早期患者建议尽快手术,中晚期可考虑放化疗联合治疗,定期复查监测病情变化。