睾丸坏死可通过药物保守治疗、手术清创引流、睾丸切除术、血管重建术等方式治疗。睾丸坏死通常由睾丸扭转、外伤、感染、血管栓塞等原因引起。
早期缺血性坏死可尝试抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染,配合低分子肝素抗凝改善循环,需严格卧床休息并冰敷患处。
合并脓肿形成时需手术清除坏死组织,可能与细菌感染、糖尿病控制不佳等因素有关,表现为高热、阴囊皮肤红肿等症状。
完全坏死时需切除睾丸,通常由睾丸扭转超过6小时未复位导致,伴随剧烈疼痛、睾丸质地变硬等症状,术后需补充睾酮。
部分血管损伤病例可尝试显微外科血管吻合,与腹股沟区手术损伤、动脉硬化等因素有关,需在发病6小时内实施。
出现阴囊突发剧痛应立即就医,避免剧烈运动,术后定期复查睾酮水平,穿着宽松内裤减少摩擦。