先天多囊卵巢综合征可能影响生育,但多数患者通过规范治疗可实现妊娠。生育能力主要与排卵障碍、激素紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性等因素有关。
多囊卵巢综合征导致卵泡发育停滞,无优势卵泡排出。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,配合超声监测卵泡发育。
高雄激素血症抑制卵泡成熟,伴随痤疮、多毛等症状。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素水平,需连续用药3-6个月。
约70%患者存在糖代谢异常,加重排卵障碍。二甲双胍可改善胰岛素敏感性,需配合低升糖指数饮食及有氧运动。
长期无排卵导致子宫内膜增生异常,影响胚胎着床。地屈孕酮等黄体支持药物可改善内膜状态,需在医生指导下周期用药。
建议备孕前进行生殖评估,控制体重指数在18.5-23.9范围,每日保证30分钟中等强度运动,适当补充肌醇和维生素D有助于改善卵子质量。