肺癌转移至胸膜通常属于IV期(晚期)。肺癌分期主要依据原发肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况,胸膜转移属于远处转移范畴。
IV期肺癌指癌细胞扩散至对侧肺、胸膜、远处器官或淋巴结,胸膜转移符合M1a标准。
癌细胞可通过淋巴系统或直接浸润突破脏层胸膜,形成胸膜种植转移,常伴随恶性胸腔积液。
胸膜转移患者中位生存期通常较短,但个体差异较大,需结合基因检测结果评估靶向治疗机会。
以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗或免疫治疗,局部可考虑胸腔灌注或胸膜固定术缓解症状。
建议患者定期复查胸部CT和肿瘤标志物,保持营养摄入,在医生指导下进行呼吸功能锻炼。