胸膜炎可能对肺产生影响,主要影响包括胸腔积液压迫肺组织、胸膜粘连限制肺扩张、继发肺部感染、罕见情况下导致呼吸衰竭。
炎症刺激胸膜可导致液体渗出形成胸腔积液,积液压迫肺组织可能导致肺不张,表现为呼吸困难、咳嗽等症状。治疗需针对原发病因,必要时行胸腔穿刺引流。
慢性胸膜炎易引起胸膜纤维化粘连,限制肺脏扩张运动,导致限制性通气功能障碍。可通过胸膜剥脱术治疗,早期物理治疗有助于预防粘连。
胸膜炎可能扩散至邻近肺组织引发肺炎,常见病原体包括肺炎链球菌、结核杆菌等。表现为发热、咳脓痰,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等治疗。
严重胸膜炎合并大量胸腔积液时,可能因肺容积严重受限导致呼吸衰竭。需紧急处理原发病,必要时进行机械通气支持治疗。
胸膜炎患者应保持充分休息,避免剧烈咳嗽,饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期复查胸部影像学评估病情变化。