三叉神经痛的手术方法主要有微血管减压术、伽玛刀放射外科治疗、球囊压迫术和射频热凝术。选择需结合患者病情、年龄、基础疾病及手术耐受性综合评估。
1、微血管减压术适用于血管压迫三叉神经根的患者,通过垫开责任血管解除压迫,长期疗效较好但需开颅手术。
2、伽玛刀治疗适合高龄或合并严重系统性疾病者,通过精准放射线破坏痛觉传导通路,创伤小但起效较慢。
3、球囊压迫术经皮穿刺压迫三叉神经节,操作简便且恢复快,适合复发患者但可能遗留面部麻木。
4、射频热凝术通过热损伤选择性破坏痛觉纤维,适合药物治疗无效者,需重复治疗且可能影响触觉。
建议术前完善磁共振检查明确病因,术后需配合营养神经药物和康复训练,定期随访评估疗效。