颈椎脂肪瘤分界不清楚可能与脂肪瘤浸润性生长、周围组织粘连、影像学分辨率限制、病理类型特殊等因素有关。
脂肪瘤细胞突破包膜向周围组织蔓延,导致边界模糊,需通过MRI增强扫描评估范围,必要时行手术切除。
长期存在的脂肪瘤与颈部肌肉、神经血管发生粘连,表现为界限不清,术中需仔细分离避免损伤重要结构。
普通CT对软组织分辨率有限,易遗漏微小浸润灶,建议采用3.0T高场强MRI联合弥散加权成像明确边界。
梭形细胞脂肪瘤或非典型脂肪瘤等特殊亚型本身具有浸润特性,需结合免疫组化确诊,扩大切除范围降低复发概率。
发现颈椎脂肪瘤边界不清时应尽早就诊,避免剧烈颈部活动,完善检查后由专科医生评估是否需要干预治疗。