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脂肪瘤手术一般不会直接影响肝硬化，但肝硬化患者手术风险可能增加，主要影响因素有肝功能储备、凝血功能异常、麻醉耐受性、术后感染概率。
1、肝功能储备
肝硬化患者肝脏代谢能力下降，可能影响麻醉药物代谢，术前需评估Child-Pugh分级，必要时调整手术方案。
2、凝血功能异常
肝硬化导致凝血因子合成减少，术中出血风险增高，需提前补充维生素K或新鲜冰冻血浆改善凝血功能。
3、麻醉耐受性
肝功能受损患者对麻醉药物敏感性增加，建议选择短效麻醉剂，术中加强生命体征监测。
4、感染概率
肝硬化患者免疫功能低下，术后切口感染风险升高，需严格无菌操作并预防性使用抗生素。
肝硬化患者进行脂肪瘤切除术前应完善肝功能、凝血功能等检查，由外科医生与肝病科医生共同评估手术指征，术后密切监测黄疸、腹水等肝功能变化。
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