直径超过20毫米或有症状的结肠脂肪瘤通常建议手术切除。结肠脂肪瘤的处理方式主要有定期观察、内镜下切除、腹腔镜手术、开腹手术。
小于20毫米的无症状脂肪瘤可每6-12个月复查肠镜,监测肿瘤大小变化。
直径20-30毫米的粘膜下脂肪瘤可通过内镜黏膜切除术完整剥离,创伤小恢复快。
较大或深层的脂肪瘤需行腹腔镜结肠部分切除术,具有出血少、住院时间短的优势。
肿瘤直径超过50毫米或合并肠梗阻时需传统开腹手术,可彻底清除病灶并重建肠道。
术后需保持低脂饮食,适量补充膳食纤维,避免剧烈运动以防创面出血,定期复查肠镜监测复发情况。