包膜损坏流尿可能由尿道损伤、前列腺手术后遗症、神经源性膀胱、先天性尿道畸形等原因引起,可通过导尿术、尿道修复手术、药物治疗、盆底肌训练等方式治疗。
外伤或医源性操作可能导致尿道黏膜撕裂,表现为排尿疼痛伴血尿。轻度损伤可通过留置导尿管引流,严重者需行尿道吻合术修复,药物可选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片预防感染。
前列腺电切术后可能出现暂时性尿失禁,与括约肌功能受损有关。建议进行凯格尔运动强化盆底肌,药物可使用酒石酸托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片改善膀胱过度活动。
糖尿病或脊髓损伤导致支配膀胱的神经功能障碍,可能伴随尿潴留或急迫性尿失禁。需间歇导尿配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、奥昔布宁片调节膀胱功能。
尿道下裂等发育异常可造成尿液异常渗漏,通常需在儿童期进行尿道成形术重建通道,术后可短期使用阿莫西林克拉维酸钾分散片预防感染。
日常应避免憋尿及剧烈运动,保持会阴清洁干燥,出现持续漏尿或发热需及时泌尿外科就诊评估。