种植牙通常不会直接损坏牙神经,但手术操作不当可能对邻近神经造成暂时性或永久性影响,主要风险包括术中钻头误伤、植入角度偏差、术后肿胀压迫及个体解剖变异。
钻骨时若深度控制不当可能触及下颌神经管,表现为术区麻木。术前需通过三维影像精准规划,选择经验丰富的医生可降低风险。
种植体倾斜可能压迫神经分支,导致嘴唇或牙龈感觉异常。数字化导板导航技术能有效避免该问题,出现症状需立即调整植入体。
创伤性肿胀可能暂时压迫神经,通常2-4周自行缓解。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、地塞米松片等药物辅助恢复。
约5%人群存在神经走行变异,即使规范操作仍可能损伤。术前锥形束CT检查能明确神经位置,必要时选择短种植体规避风险。
术后三个月内避免咀嚼硬物,定期复查颌骨愈合情况,若持续麻木超过6周需进行神经电生理检查评估损伤程度。