孕吐通常从妊娠5-6周开始,高峰期集中在8-10周,多数孕妇在12-16周逐渐缓解。孕吐的发生与激素水平变化、胃肠功能紊乱、心理压力、妊娠并发症等因素有关。
1、激素变化人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,可通过少量多餐、补充维生素B6缓解症状,严重时可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片或昂丹司琼片。
2、胃肠反应孕激素导致胃肠蠕动减慢引发反酸,建议避免空腹进食油腻食物,选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片。
3、心理因素焦虑情绪可能加重孕吐反应,孕妇可通过正念呼吸调节情绪,家属应避免在孕妇面前烹饪刺激性气味食物。
4、病理因素妊娠剧吐可能与甲状腺功能亢进、葡萄胎等疾病有关,常伴随体重下降超过5%或酮尿症,需住院进行静脉补液及营养支持治疗。
孕吐期间建议选择苹果、小米粥等易消化食物,避免一次性大量饮水,餐后保持坐位30分钟以减少反流。若出现呕血或意识模糊需立即就医。