男孩小便时疼痛可能由包皮龟头炎、尿路感染、尿路结石、尿道狭窄等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 包皮龟头炎包皮过长或清洁不足可能导致细菌滋生引发炎症,表现为尿道口红肿、分泌物增多。可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或复方多粘菌素B软膏抗感染,严重时需行包皮环切术。
2. 尿路感染细菌逆行感染尿道或膀胱,常伴有尿频尿急症状。治疗需口服头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾或磷霉素氨丁三醇散,建议多饮水促进细菌排出。
3. 尿路结石结石移动划伤尿道黏膜引发疼痛,可能伴随血尿。小于6毫米结石可服用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或碳酸氢钠片促进排出,较大结石需体外碎石或手术取石。
4. 尿道狭窄先天性发育异常或反复炎症导致尿道变窄,排尿时出现尿线变细、分叉。轻度可通过尿道扩张治疗,严重需行尿道成形术重建尿道。
建议家长每日帮助孩子清洗外阴,选择宽松棉质内裤,发现排尿异常及时就医,避免憋尿和摄入刺激性食物。