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肝硬化失代偿期是肝功能严重受损后出现的临床综合征，主要表现为腹水、消化道出血、肝性脑病等。肝硬化失代偿期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积、代谢异常等因素引起。
1、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞持续损伤，可能伴随黄疸、凝血功能障碍。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦，配合保肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒引发肝纤维化，常见腹胀、蜘蛛痣。戒酒是关键，可补充维生素B族，使用美他多辛等药物辅助戒断。
3、胆汁淤积
胆管阻塞或原发性胆汁性胆管炎导致胆红素升高，可能出现皮肤瘙痒、脂肪泻。需熊去氧胆酸改善胆汁排泄，严重时行ERCP术。
4、代谢异常
遗传性血色病或威尔逊病等代谢疾病造成铜铁沉积，可能引发糖尿病、关节痛。需祛铁剂去铁胺或排铜药青霉胺治疗。
患者应严格低盐低蛋白饮食，限制每日水分摄入，定期监测血氨及肝功能指标，避免使用肝毒性药物。
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