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怀孕周数通常从末次月经第一天开始计算，实际孕周可能受月经周期、排卵时间、超声检查结果等因素影响。
1、末次月经法医学上默认怀孕40周从末次月经首日算起，适用于月经周期28天的孕妇，该方法会包含未受孕的2周时间。
2、排卵期修正月经不规律者可通过排卵日推算，实际受孕日加266天为预产期，需结合基础体温或排卵试纸记录。
3、超声评估孕早期超声通过测量孕囊直径或头臀长推算孕周，孕12周前准确性较高，可校正末次月经计算的误差。
4、临床触诊孕中期后医生通过宫底高度评估，如孕20周宫底平脐，但受孕妇体型、羊水量等因素影响需结合其他指标。
建议定期产检，通过多参数综合评估孕周，避免单一计算方式产生的误差，同时记录胎动变化辅助判断胎儿发育状况。
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