肝脓肿属于较严重的感染性疾病,病情轻重与脓肿大小、病原体类型及并发症有关,需及时抗感染或引流治疗。
1、细菌性肝脓肿:多由胆道感染或败血症引起,表现为高热、右上腹痛。需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素,必要时超声引导下穿刺引流。
2、阿米巴肝脓肿:阿米巴原虫感染导致,典型症状为果酱样痰。治疗首选甲硝唑联合氯喹,巨大脓肿需穿刺抽脓。
3、并发症风险:脓肿破裂可能导致膈下脓肿或腹膜炎,出现寒战、休克需紧急手术。血液感染可能引发脓毒血症。
4、基础疾病影响:糖尿病患者感染更难控制,需加强血糖管理。免疫功能低下者易发生多重感染,需延长抗感染疗程。
治疗期间需卧床休息,选择高蛋白低脂饮食,定期复查超声监测脓肿吸收情况,避免剧烈运动防止脓肿破裂。