脑出血前兆主要包括突发剧烈头痛、单侧肢体无力、言语不清和意识模糊,症状发展通常从早期表现逐渐进展至终末期。
脑出血早期常出现突发性剧烈头痛,可能伴随恶心呕吐,与颅内压骤升有关。需立即平卧休息并测量血压,可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,或服用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
单侧肢体突然无力或麻木是常见征兆,多因出血灶压迫运动神经传导通路所致。出现该症状时应保持肢体功能位,避免跌倒,临床常用依达拉奉注射液改善脑循环,配合胞磷胆碱钠营养神经。
吐字不清或理解困难提示语言中枢受累,可能伴随面部歪斜。需保持呼吸道通畅,紧急情况下可使用氨甲环酸注射液止血,后期需进行语言康复训练。
嗜睡或昏迷表明出血量较大,需立即就医。急诊处理包括气管插管维持呼吸,使用人血白蛋白维持渗透压,CT确诊后可能需手术清除血肿。
高血压患者应每日监测血压,避免剧烈运动和情绪激动,饮食注意低盐低脂,发现可疑前兆时须立即拨打急救电话。