胎盘低置状态多数情况下可以尝试顺产,具体需根据胎盘位置、出血风险及胎儿情况综合评估。胎盘低置的处理方式主要有期待治疗、剖宫产、紧急预案制定、产程监测。
1、期待治疗妊娠28周前发现的胎盘低置多数可随子宫增大上移,建议减少剧烈运动并定期超声复查。
2、剖宫产胎盘边缘距宫颈内口小于20毫米或完全覆盖时,为降低大出血风险通常选择剖宫产终止妊娠。
3、紧急预案孕晚期突发无痛性阴道出血需立即就医,可能需提前终止妊娠并备血,出血量多时需紧急手术。
4、产程监测边缘性胎盘低置试产时需持续监测胎心及出血量,产房需具备即刻中转剖宫产的条件。
胎盘低置孕妇应避免负重和性生活,出现阴道流血、腹痛等症状需及时就诊,分娩方式需由产科医生根据超声动态评估决定。