肠扭转是一种肠道机械性梗阻疾病,主要由乙状结肠、小肠或盲肠等肠段沿系膜轴异常旋转导致,可分为轻度肠扭转、完全性肠扭转、绞窄性肠扭转及先天性肠旋转不良等类型。
早期表现为间歇性腹痛腹胀,可通过改变体位或胃肠减压缓解,通常无须手术干预。
进展期出现持续绞痛、呕吐及排便停止,需急诊行肠管复位术,常见于乙状结肠过长患者。
伴随肠壁缺血坏死,表现为腹膜刺激征、血便及休克,需立即手术切除坏死肠段,死亡率较高。
婴幼儿因胚胎期肠管固定异常发病,多需Ladd手术治疗,常合并中肠扭转及肠梗阻症状。
突发剧烈腹痛伴呕吐时应禁食禁水并及时就医,术后需逐步恢复流质饮食并避免剧烈运动。