新生儿溶血病症状包括早期黄疸、贫血、肝脾肿大、严重者可出现核黄疸。症状按严重程度从轻到重排列,需警惕胆红素脑病等并发症。
出生后24小时内出现皮肤黏膜黄染,由母婴血型不合导致红细胞破坏增多引起,需光疗降低血清胆红素,严重时需换血治疗。
血红蛋白水平下降导致面色苍白,与红细胞大量溶解有关,轻度可通过补充铁剂改善,重度需输血纠正。
髓外造血代偿性增生引发脏器肿大,触诊可发现腹部包块,需超声监测脏器变化,必要时进行免疫球蛋白治疗。
胆红素透过血脑屏障导致嗜睡、肌张力增高,属危急症状,必须立即采取强化光疗或换血疗法防止神经系统后遗症。
家长需每日监测新生儿皮肤黄染范围,按医嘱完成蓝光照射治疗,母乳喂养者母亲应避免进食可能加重溶血的食物。