月经过后同房怀孕可以继续妊娠，但需评估排卵期误差、子宫内膜修复情况及胚胎发育状态。

1、排卵期误差：

月经周期不规律可能导致排卵时间偏移。部分女性在月经刚结束即进入排卵期，此时同房可能受孕。建议通过超声监测或基础体温法确认实际排卵日，胚胎若着床于最佳内膜时期则妊娠成功率较高。

2、子宫内膜状态：

经期结束后子宫内膜处于修复期。若受精卵着床时内膜厚度已达7毫米以上且血供良好，通常不影响胚胎发育。需通过孕早期超声检查确认孕囊位置及内膜容受性。

3、激素水平波动：

月经后短期内孕酮水平较低可能影响黄体功能。需检测血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平，必要时进行黄体支持治疗以维持妊娠。

4、感染风险因素：

经期宫颈口扩张可能增加细菌上行感染概率。怀孕后应筛查阴道微生态，预防绒毛膜羊膜炎等并发症，避免使用阴道冲洗等破坏菌群平衡的行为。

5、胚胎质量评估：

该时段受孕的胚胎染色体异常风险与其他时期无显著差异。孕11-13周需完成NT超声检查和早期唐氏筛查，必要时进行无创产前检测或羊水穿刺。

妊娠期间建议每日补充含0.4毫克叶酸的复合维生素，避免剧烈运动及高温环境。饮食注意增加优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品，每周食用2-3次动物肝脏补充铁元素。保持规律作息，控制咖啡因摄入量在200毫克/日以下，定期进行产前检查监测胎儿发育情况。出现阴道流血或腹痛等症状需及时就医。