妊娠后癫痫的发作会增多吗？

妊娠后癫痫发作可能增多，也可能减少或保持不变，具体与个体病情控制、激素变化等因素有关。癫痫发作频率的变化主要取决于妊娠前的癫痫控制情况、药物依从性及妊娠期生理变化。

妊娠期体内激素水平波动可能影响癫痫发作频率。雌激素具有潜在促癫痫作用，孕激素则可能抑制神经兴奋性。若妊娠前癫痫控制良好且规律用药，多数患者发作频率可维持稳定。部分患者因严格遵医嘱调整抗癫痫药物剂量，配合规律产检及血药浓度监测，甚至可能减少发作。妊娠期血容量增加可能导致药物浓度稀释，若未及时调整剂量可能增加发作风险。

少数患者因妊娠呕吐导致药物吸收减少，或自行减药停药可能诱发发作增多。妊娠期睡眠不足、情绪波动等应激因素也可能成为诱因。子痫前期等妊娠并发症可能通过高血压、脑水肿等机制加重癫痫发作。部分特殊癫痫综合征如月经性癫痫可能因激素变化呈现发作模式改变。

建议妊娠期癫痫患者保持规范用药，避免自行调整剂量，定期监测血药浓度。日常需保证充足睡眠，避免过度疲劳与情绪激动。出现发作频率改变或新发症状时应及时就诊，由神经科与产科医生联合评估处理。分娩后仍需持续关注发作情况，多数患者产后激素水平恢复后可回归基线发作频率。