蛋白尿高血压怎么治疗
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蛋白尿高血压怎么治疗
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蛋白尿合并高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、蛋白尿控制、病因治疗等方式干预。常见原因包括原发性高血压、糖尿病肾病、慢性肾炎、肾动脉狭窄等。
1、生活方式调整
限制每日钠盐摄入低于5克，增加蔬菜水果及优质蛋白摄入，每周进行适度有氧运动，控制体重指数在正常范围。
2、降压药物治疗
可选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦等，需监测血压控制在130/80mmHg以下。
3、蛋白尿控制
应用血管紧张素系统抑制剂减少蛋白尿，配合低蛋白饮食，24小时尿蛋白定量需控制在0.5克以下，定期复查肾功能。
4、病因治疗
糖尿病肾病患者需强化血糖管理，慢性肾炎患者可能需要免疫调节治疗，肾动脉狭窄患者考虑血管介入治疗。
建议每月监测血压和尿常规，每3-6个月评估肾功能，避免使用肾毒性药物，戒烟限酒保持规律作息。
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