蛋白尿多数情况下可以治愈或有效控制。蛋白尿的治疗效果主要与病因类型、干预时机、基础疾病管理、治疗依从性等因素有关。
生理性蛋白尿如剧烈运动后或发热时出现,去除诱因后可自愈;病理性蛋白尿需针对肾病综合征、糖尿病肾病等原发病治疗。
早期发现时肾小球滤过膜损伤较轻,通过药物控制更易恢复;若已进展至肾功能不全阶段则预后较差。
合并高血压或糖尿病者需严格控压控糖,血压达标可减少尿蛋白排泄,血糖稳定能延缓肾小球硬化。
规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素等药物,配合低盐优质蛋白饮食,多数患者尿蛋白可显著降低。
建议定期复查尿常规与肾功能,避免高蛋白饮食和肾毒性药物,合并水肿者需限制每日饮水量。