脑转移引起的头痛通常发生在双侧颞部、枕部或全头部,疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛,可能伴随恶心呕吐、视物模糊等症状。
1、颞部疼痛肿瘤压迫颞叶或脑膜刺激可导致太阳穴区域胀痛,可能与颅内压增高有关,可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等脱水剂缓解。
2、枕部疼痛小脑或脑干转移常引发后脑勺部位疼痛,多伴随平衡障碍,需通过放疗联合替莫唑胺等化疗药物控制病灶进展。
3、全头疼痛广泛性脑膜转移或严重颅内高压可引起整个头部炸裂样疼痛,需采用鞘内注射甲氨蝶呤联合全脑放疗等综合治疗。
4、额部疼痛前颅窝转移可能导致前额闷痛,常合并嗅觉异常,需行颅骨切除术缓解压迫,术后配合贝伐珠单抗靶向治疗。
出现不明原因头痛持续加重时,建议及时进行头颅MRI检查,日常注意监测血压变化并避免剧烈咳嗽等增加颅内压的行为。