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怀孕期间同房需谨慎，孕早期和孕晚期应避免，孕中期在医生评估无禁忌后可适度进行，主要风险包括感染风险、子宫刺激、胎膜早破、胎盘异常。
1、感染风险同房可能增加细菌上行感染概率，引发绒毛膜羊膜炎。需使用避孕套降低风险，出现发热或腹痛需就医。
2、子宫刺激性高潮可能诱发宫缩，对有早产史或宫颈机能不全者风险较高。建议避免剧烈动作，出现规律宫缩应立即停止。
3、胎膜早破机械刺激可能导致胎膜破裂，尤其存在阴道炎或胎位偏低时。同房后出现阴道流液需平卧并急诊处理。
4、胎盘异常前置胎盘或胎盘植入患者绝对禁止同房，可能引发致命性出血。孕中期需通过超声确认胎盘位置再评估可行性。
建议采用侧卧位等安全体位，避免腹部受压，同房前后注意清洁。出现阴道出血、腹痛或胎动异常需立即终止妊娠期性生活并就医。
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