慢性肾衰竭可通过控制血压血糖、调整饮食结构、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。疾病通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾等原因引起。
严格控制血压在130/80mmHg以下,血糖达标可延缓肾功能恶化。监测血压血糖,减少高盐高糖饮食,必要时遵医嘱使用降压药或降糖药。
采用优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg。限制钠盐摄入,避免高钾高磷食物,保证足够热量供给。
使用促红细胞生成素纠正贫血,碳酸钙控制血磷,活性维生素D改善钙磷代谢。可遵医嘱使用厄贝沙坦、非诺贝特、碳酸镧等药物。
终末期需进行血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析每周2-3次,腹膜透析每日进行,肾移植需配型成功。
慢性肾衰竭患者需定期复查肾功能指标,保持适度运动,避免使用肾毒性药物,严格遵医嘱进行治疗和随访。