脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗急性期静脉注射阿替普酶进行溶栓,适用于发病4.5小时内患者。溶栓治疗需排除出血风险,用药后密切监测凝血功能。
2、抗血小板聚集长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物,可预防血栓形成。用药期间需定期检查血常规和大便潜血。
3、神经保护使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠等药物保护脑细胞。神经保护剂需在发病早期使用,配合康复训练效果更佳。
4、手术治疗颈动脉内膜切除术适用于重度狭窄患者,血管内取栓术可用于大血管闭塞。术后需长期服用抗凝药物预防复发。
脑梗塞患者应低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和头颅CT。