排便量减少可能由膳食纤维摄入不足、水分缺乏、胃肠动力不足、肠道梗阻等原因引起,可通过调整饮食结构、增加运动、药物治疗等方式改善。
1、膳食纤维不足精加工食物占比过高会导致粪便体积减小,建议增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物,必要时可短期使用聚乙二醇4000散增加粪便含水量。
2、水分缺乏每日饮水量低于1500毫升易使粪便干结,养成定时饮水习惯,搭配乳果糖口服溶液可软化粪便,但须排除心肾功能异常。
3、胃肠动力障碍可能与糖尿病、甲状腺功能减退等疾病相关,常伴腹胀症状,需治疗原发病,短期可用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
4、机械性梗阻肿瘤或肠粘连可能导致排便困难,伴随腹痛呕吐,需通过CT等检查明确诊断,严重者需进行肠梗阻导管置入术等治疗。
日常建议记录排便日记观察规律,避免久坐,若调整饮食两周无改善或出现便血、体重下降应及时消化科就诊。