过敏性紫癜的皮疹类型主要有出血性斑点、丘疹样皮疹、风团样皮疹及坏死性皮疹四种表现形式,病情发展常从下肢对称性分布开始。
1、出血性斑点初期表现为针尖至黄豆大小的鲜红色瘀点,按压不褪色,可能与毛细血管炎症导致红细胞外渗有关。可遵医嘱使用芦丁片、维生素C片、复方甘草酸苷片改善血管通透性。
2、丘疹样皮疹疹体呈紫红色凸起伴轻度瘙痒,通常与IgA免疫复合物沉积相关。部分患者会伴随关节肿痛症状,需配合氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。
3、风团样皮疹出现荨麻疹样隆起性斑块,边界清晰伴剧烈瘙痒,属于血管神经性水肿表现。发作期间需监测是否伴随腹痛症状,必要时采用泼尼松片等糖皮质激素控制炎症反应。
4、坏死性皮疹紫癜融合形成黑色结痂或溃疡,提示血管炎累及真皮深层。这种情况可能继发感染,需联合阿莫西林胶囊等抗生素治疗,同时监测肾功能变化。
急性期卧床休息避免剧烈运动,选择棉质衣物减少摩擦,每日记录皮疹形态变化并及时复诊。