糖尿病导致的大腿皮肤溃烂(糖尿病足溃疡)可通过控制血糖、清创处理、药物治疗、手术治疗等方式干预。该症状通常由长期高血糖、外周神经病变、血管病变、继发感染等原因引起。
持续高血糖会延缓伤口愈合,需通过胰岛素或口服降糖药(如二甲双胍、格列美脲、西格列汀)维持血糖稳定,同时监测糖化血红蛋白水平。
清除坏死组织有助于新生肉芽生长,可采用机械清创或敷料(如含银离子敷料、水凝胶敷料)促进创面清洁,操作需由专业医护人员完成。
合并感染时需使用抗生素(如头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星),神经性疼痛可加用普瑞巴林,血管扩张剂如前列腺素E1可改善局部血供。
严重缺血需血管介入或旁路移植术,大面积坏死可能需皮瓣移植或截肢,术前需评估下肢血管造影结果及感染控制情况。
日常需保持患肢抬高减压,避免负重行走,选择宽松棉质衣物减少摩擦,定期复查创面愈合进度及血糖管理效果。