儿童紫癜多数可以根治。紫癜的治疗效果与病因密切相关,主要包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、感染性紫癜、遗传性紫癜等类型。
1、过敏性紫癜儿童过敏性紫癜通常由食物过敏或感染诱发,表现为皮肤瘀点、关节肿痛。治疗需避免过敏原,可使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,严重时需短期口服泼尼松。
2、血小板减少性紫癜免疫性血小板减少症可能引起皮肤黏膜出血,血小板计数降低。轻症观察即可,中重度需静脉丙种球蛋白或糖皮质激素治疗,顽固病例可考虑利妥昔单抗。
3、感染性紫癜细菌或病毒感染可能导致血管炎性紫癜,伴随发热症状。针对病原体使用阿莫西林克拉维酸钾、更昔洛韦等抗感染药物,配合卧床休息。
4、遗传性紫癜遗传性血管性血友病等疾病需终身管理,表现为反复出血。治疗以输注凝血因子替代为主,日常需避免剧烈运动和外伤。
建议定期监测血常规和尿常规,急性期限制活动,恢复期逐步增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白摄入。