中耳炎不治疗存在自愈可能但风险较高。是否自愈主要取决于感染类型、免疫状态、病程阶段以及是否出现并发症。
1、感染类型:病毒性中耳炎多可自愈,约60%患者在3日内症状缓解;细菌性中耳炎自愈概率较低,若不治疗可能发展为化脓性中耳炎。
2、免疫状态:免疫功能正常者自愈可能性较大;儿童、老人或免疫力低下者易进展为慢性中耳炎,可能遗留鼓膜穿孔等后遗症。
3、病程阶段:早期卡他性中耳炎有自限性;若持续超过2周未愈,可能已转为渗出性中耳炎,需鼓膜穿刺等治疗。
4、并发症风险:未规范治疗可能引发乳突炎、迷路炎甚至脑膜炎,此类情况绝对无法自愈且危及生命。
建议急性中耳炎发作超过3天或伴随高热头痛时应及时就医,慢性中耳炎患者每3-6个月复查耳镜。日常避免用力擤鼻,游泳时佩戴耳塞可降低复发风险。