多数情况下宝宝腺样体肥大无须手术,可通过药物控制、物理治疗、生活调整等方式改善,仅当出现严重呼吸障碍或反复感染时需考虑手术。
1、药物治疗腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染有关,表现为鼻塞、睡眠打鼾。可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定或白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。
2、物理治疗鼻腔冲洗可缓解黏膜水肿,使用生理盐水喷雾或洗鼻器帮助清除分泌物,改善通气功能。家长需每日协助孩子进行1-2次清洁护理。
3、生活调整保持室内湿度在50%-60%,避免接触二手烟等刺激物。睡眠时垫高头部,建议家长观察孩子夜间呼吸频率和血氧情况。
4、手术治疗当合并阻塞性睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面发育异常时,需行腺样体切除术。手术需在全麻下进行,术后恢复期约1-2周。
日常注意预防感冒,加强营养补充维生素C和锌,若出现持续张口呼吸或发育迟缓应及时复查耳鼻喉科。