2型糖尿病出现酮症酸中毒的原因
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2型糖尿病出现酮症酸中毒的原因
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2型糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素不足、感染、应激状态、药物使用不当等原因引起，需通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等方式干预。
1、胰岛素不足血糖控制不佳导致脂肪分解产生酮体，表现为多尿、口渴、呼气烂苹果味。需调整胰岛素剂量，可使用门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等。
2、急性感染肺炎或泌尿系感染等诱发代谢紊乱，伴随发热、乏力症状。需抗感染治疗，同时监测血糖，推荐头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物。
3、应激状态外伤或手术等应激导致升糖激素分泌增加，出现腹痛、呼吸深快。需静脉补液并小剂量胰岛素持续静滴，配合血酮监测。
4、药物中断自行停用降糖药或胰岛素引发严重高血糖，伴意识模糊、皮肤干燥。应立即就医进行胰岛素泵治疗，纠正酸碱失衡。
患者需定期监测血糖血酮，出现恶心呕吐等症状时及时就医，避免高脂饮食并保持足量饮水。
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