服用盐酸舍曲林后出现紫癜可能与药物过敏反应、血小板减少、血管炎或免疫异常等因素有关,需及时就医评估。
1. 药物过敏反应盐酸舍曲林可能引发过敏反应,导致皮肤毛细血管通透性增加,表现为紫癜。需立即停药并就医,医生可能建议使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,或泼尼松等糖皮质激素控制过敏症状。
2. 血小板减少该药物可能抑制骨髓造血功能,引起血小板减少性紫癜。伴随牙龈出血或鼻衄等症状。需检测血常规,必要时使用重组人血小板生成素或输注血小板治疗。
3. 血管炎药物可能诱发血管炎性病变,表现为皮肤紫癜伴关节痛。需完善免疫学检查,治疗可选用甲泼尼龙等免疫抑制剂,配合阿司匹林改善微循环。
4. 免疫复合物沉积少数情况下药物可能引起免疫复合物沉积性紫癜,伴随蛋白尿。需进行肾功能检查,治疗需采用环磷酰胺等免疫调节药物。
出现紫癜后应记录皮疹形态变化,避免抓挠皮肤,保持清淡饮食并暂停用药,尽早就诊皮肤科或血液科明确病因。