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怀孕睡不着可能由激素水平波动、心理压力、尿频、不宁腿综合征等原因引起，可通过调整作息、心理疏导、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1、激素水平波动孕期雌激素和孕激素升高会干扰睡眠节律，建议保持规律作息，避免白天补觉过多，必要时遵医嘱短期使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀等。
2、心理压力产前焦虑或情绪波动会导致入睡困难，可通过正念冥想、孕期瑜伽缓解，严重时可咨询心理医生，慎用抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀。
3、尿频子宫压迫膀胱引起夜尿增多，建议睡前2小时限水，抬高下肢减轻水肿，合并尿路感染需用头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、不宁腿综合征缺铁或叶酸缺乏可能导致肢体不适，需检测血清铁蛋白，补充铁剂如琥珀酸亚铁，配合腿部按摩缓解症状。
孕妇睡眠障碍应优先采取非药物干预，若持续影响生活质量需产科就诊，避免自行服用安眠类药物，日常可饮用温牛奶、听轻音乐助眠。
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