真菌感染眼底检查通常用于诊断眼内炎、真菌性视网膜炎等眼部感染性疾病,检查方法主要有裂隙灯检查、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描、玻璃体穿刺培养。
1、裂隙灯检查通过高倍显微镜观察角膜、前房等结构,可发现真菌菌丝或孢子,适用于早期表浅感染筛查。
2、眼底荧光血管造影静脉注射荧光素钠后拍摄视网膜血管影像,能显示真菌感染导致的血管渗漏、出血等异常表现。
3、光学相干断层扫描无创检测视网膜各层结构变化,对黄斑区真菌感染具有较高分辨率,可量化评估病灶范围。
4、玻璃体穿刺培养抽取玻璃体液进行微生物培养和药敏试验,是确诊深部真菌感染的金标准,但属于有创操作。
检查前需停用隐形眼镜,糖尿病患者应控制血糖,若出现视力骤降、眼痛等症状需立即复查。真菌性眼内炎可能需联合伏立康唑、两性霉素B等抗真菌药物治疗。